近年来,全球不孕夫妇数量不断增加,我国情况尤为严重。但是很多人对不孕这个词知之甚少。除了常见的女性输卵管阻塞、卵巢衰退、子宫状况、男性精液状况和染色体状况外,不孕症也很容易被忽视。

七类免疫性不孕你了解吗?(图1)

    医院专家介绍:抗体7包括:抗-HCG抗体、抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗透明带抗体、抗磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、抗营养抗体。

    抗子宫内膜抗体。

    子宫内膜是胚胎植入和生长发育的地方,也是精子升高的必要途径。抗体产生有两个因素:一方面是异位子宫内膜刺激系统;另一方面是免疫系统异常(自身免疫缺陷)。由子宫内膜抗体引起的免疫性不孕症是一个相对的概念,即免疫降低生育能力,暂时导致不孕。不孕症的持续性取决于免疫力和生育能力之间的相互作用。假如免疫力强于生育能力,就会发生不孕,假如后者强于前者,就会发生妊娠。同时,免疫因素也可以作为不孕的唯一原因或与其他原因共存。

    抗磷脂抗体。

    抗心磷脂抗体是以血小板和内皮细胞膜负电荷为靶抗原的心磷脂抗体。反复自然流产明显与宫内死胎和抗心磷脂抗体正相关。抗磷脂抗体阳性孕妇在妊娠早期容易反复流产。相关实验发现,抗心磷脂抗体阳性次以上的女性发现,抗心磷脂抗体阳性女性宫内胎儿死亡是一种比妊娠早期流产更具特色的类型,尤其是抗心磷脂抗体IGG水平高度上升的女性。

    3.抗透明带抗体。

    透明带是卵细胞及其周围卵泡细胞在卵生长发育过程中共同分泌的无结构、嗜酸的明胶样物质。它是一种由四肽链和二硫键组成的糖蛋白,具有很强的免疫原性。透明带能诱发全身或局部细胞与体液的免疫反应,产生抗透明带抗体。当身体受到与透明带交叉抗原的抗原刺激或各种致病因素使透明带抗原变性时,会导致体内辅助T细胞的优势识别,最终产生损伤性抗透明带免疫,降低生育能力。

    抗滋养层抗体。

    合体滋养层细胞表面有一种独特的抗原,称为滋养层抗原。由于抗血清能与淋巴细胞交叉反应,因此被命名为滋养层-淋巴细胞交叉反应抗原。抗原系统可在合体营养层浆膜上识别,影响孕妇与胎儿之间的免疫平衡。在不明原因流产的女性血清中,抗滋养层细胞膜抗体明显高于正常孕妇,与流产密切相关。其机制可能与减少封闭抗体有关。抗滋养层细胞抗体检测主要作为反复流产患者的辅助诊断指标。

    5.抗-HCG抗体。

    抗HCG是一种特殊的激素,由细胞层分泌,其主要功能是维持妊娠黄体。此外,HCG还能防止胎儿滋养细胞被母体血液中的抗体和免疫活性细胞识别和排斥,从而保护胎儿免疫。但在流产过程中,HCG作为抗原,刺激母体产生抗体,防止营养细胞融合和孕酮合成,导致不孕或流产。

    6.抗精子抗体。

    男性血睾屏障可隔离精子和免疫系统,但当受损时,会产生抗精子抗体,抑制精子活动和受精,导致男性不育;此外,当一些女性生殖道酶系统缺陷时,精子抗原不能降解,保持精子抗原,刺激女性产生宫颈液抗精子抗体,导致精子凝结或制动,导致女性不孕。

    7.抗卵巢抗体。

    卵巢抗体是卵巢颗粒细胞、卵母细胞、黄体细胞和间质细胞中靶抗原的自身抗体。卵巢癌、染色体异常等原因很多。卵巢抗体的产生会影响卵巢和卵泡的发育和功能,导致卵巢早衰、月经不规律、卵泡发育不良,甚至不排卵,导致不孕。